山东法制传媒网:(王士瑞)今年以来,山东省莘县抓好“公立医疗机构经济管理年”活动实施,紧密围绕医药卫生体制改革总体目标,强化内部管理,巩固医改成果,不断推进公立医疗机构高质量发展,满足了人民群众日益增长的医疗服务需求。
健全组织监管体系,落实责任分工。莘县卫健局成立了局长任组长,分管局长任副组长,相关科室负责人为成员的公立医疗机构经济管理活动领导小组。主要负责同志亲自部署、靠前指挥,班子成员立足分管的部门和事项,落实落细落地责任分工和各项管理要求,把所有业务和管理部门将各项要求贯穿于业务工作和管理工作的每一个层级、环节和流程。同时,注重运用综合监管手段,加大监管检查指导力度,形成了机构自律、政府监管、社会监督“三结合”的综合监管氛围,推动建立了经济管理长效机制,切实保障了经济运行安全。
紧扣“管理年”,医疗机构管理有效提升。一是规范完善财经规章制度。各级公立医疗机构坚持以问题为导向,全面梳理、查缺补漏,围绕重点环节,坚持补短板强弱项,建立起一整套符合实际、科学严谨、切实管用的财经规章制度体系,促进了公立医疗机构依法依规进行经济活动。二是规范医疗服务价格管理。各医疗卫生机构成立相关组织、负责医院医疗服务价格和收费管理制度的建立、维护、完善、监督及考核工作,严格医疗费用收费标准。同时各医院采取公示栏、显示屏、游动字幕、触摸屏、价目表、住院费用一日清单等多种形式,进行价格公示,并设置了监督投诉电话、举报信箱,接受患者和社会监督,提高医疗费用透明度,切实让患者“看明白病,花明白钱”,提升了患者和社会满意度。三是规范医疗机构诊疗行为。各医疗卫生机构严格准入制度,规范药械管理,落实岗位培训与继续医学教育,强化医务人员的质量意识和依法执业意识。严格按照核准的诊疗科目,为患者提供与其功能任务相适应的医疗服务,同时建立了医疗纠纷预警方案,医疗质量和医疗安全定期检查通报制度。
围绕“抓落实”,促进经济管理提质增效。一是严格落实财经管理。召开了全县卫生健康系统规范招标采购工作会议,对经济活动中容易出现问题的采购管理、绩效管理、资产管理等方面,着力加强跟踪评价、重点督导。制定国有资产清查方案,委托第三方对各医疗卫生机构进行了资产清查,做到账实相符。同时,牢固树立“过紧日子”理念,将日常业务管理与严控一般性支出、节约资源成本同部署、同落实、同监管、同评价,确保全员参与、全流程管控。二是落实预算管理工作要求。县委、县政府印发了《关于全面推进预算绩效管理的实施方案》。公立医院严格落实预算管理制度,强化预算约束,所有收支全部纳入部门预算统一管理,实现对公立医疗机构全口径、全过程、全覆盖的预算管理,规范了公立医院经济运行。三是落实问题整改要求。健全机构内部控制制度和监管措施,建立医疗、价格、财务等管理部门联检联查日常监督机制。严格落实“双随机”即:随机检查门诊患者在院收费情况;随机抽查病历核对项目收费标准。看是否存在有自立项目收费、分解项目收费、重复收费和超标准收费现象。查看病历对应的医嘱、检查申请单、报告单,看是否存在有未做检查而收取检查费用现象。四是加强内部审计工作,充分发挥内部审计监督作用,健全长效监管机制。对审计、督查、检查、巡查等活动中发现的问题,及时进行汇总分析,及时整改,逐一销号。
落实“业财融”,助推医院精细化管理。一是积极推进信息化建设。基层医疗卫生机构众阳系统全部上线,医疗机构收费电子票据管理改革全力推进,积极落实“微信”等电子支付方式改革,减少患者排队次数和等待时间,做到“让信息多跑路,让群众少跑腿”。今年以来,对卫生系统会计核算系统进行了及时升级,与医院His对接实现了数据共享,积极运用信息化技术,探索开展智能监管,规范诊疗和收费等行为,加强公立医疗机构财务运营分析,定期开展数据综合分析研究,协同临床业务科室加强科室内部运营和价格管理,保障单位经济安全。二是不断推进业财融合。财务管理融入业务始终,由事后监督向事前预测、事中控制、事后监督转变,全程参与业务发展。当业务需要时可参与业务决策并为业务提供有效数据支持。同时,财务使用可靠数据来量化业务结果并为业务提供有效反馈。以提升质量、提高效益为主线,转变重业务轻管理的思想理念,提高了全员执行制度和重视内控的意识,促进了业务管理与经济管理深度融合。(山东省莘县卫生健康局)