一氧化碳（CO）是一种无色、无味、无刺激性的窒息性气体，被称为“冬季隐形杀手”。当前正值冬季取暖季，也是非职业性一氧化碳中毒事故的多发高发期。据不完全统计，入冬以来，蓬莱市人民医院已接诊非职业性一氧化碳中毒患者近40例，应引起广大市民的高度重视。

 

　　一、一氧化碳有什么特征

 

　　一氧化碳是一种无色、无味、无刺激性的可燃气体。日常生活中，常因燃料燃烧不充分而产生，吸入对人体有极大伤害。一氧化碳中毒会损伤人体中枢神经系统、呼吸系统、循环系统，产生头痛、头晕、失眠、视物模糊、耳鸣、恶心、呕吐、全身乏力、心动过速、短暂昏厥等症状，严重时可导致昏迷和死亡。

 

　　二、一氧化碳中毒的机理

 

　　一氧化碳与血红蛋白的结合力比氧与血红蛋白的结合力大200-300倍，一氧化碳与血红蛋白结合生成碳氧血红蛋白结构更稳定，并且能置换氧合血红蛋白中的氧气，碳氧血红蛋白的解离速度只有氧合血红蛋白的1/3600。因此人体吸入一氧化碳，不仅减少了红细胞的携氧能力，而且抑制、减慢氧合血红蛋白的解离和氧的释放，使血液供氧能力大大降低，从而使人体组织缺氧而发生机能伤害。

 

　　三、一氧化碳中毒的症状

 

　　1、轻度中毒。中毒者会感到头晕、头痛、心慌、恶心、呕吐等症状。

 

　　2、中度中毒。除上述症状外，还包括走路不稳、皮肤苍白、意识模糊、困倦乏力等。

 

　　3、重度中毒。中毒者神志不清，牙关紧闭，全身抽动，大小便失禁，面色口唇现樱红色，呼吸、脉搏增快，血压上升，心律不齐，体温增高，甚至出现死亡。

 

　　四、哪些情况容易导致一氧化碳中毒

 

　　1、使用无烟道或烟道密闭不严的煤炉取暖或做饭。

 

　　2、在空调房或地下室等通风不良的场所，使用木炭或固体酒精涮锅或烧烤。

 

　　3、煤气热水器或燃气灶安装或使用不当或发生泄漏。

 

　　4、汽车门窗紧闭长时间开空调或停车不熄火。

 

　　5、狭小密闭车库或地下室内使用小型油、汽发电机。

 

　　五、怎样有效预防一氧化碳中毒

 

　　1、用煤炭取暖的住户，居室内火炉要安装烟囱，烟囱结构要严密，排烟排气良好；煤炭不要压得过满，易燃烧不充分产生一氧化碳；定时通风换气，睡前不要封煤炉；没有烟囱的煤炉，夜间要放在室外；定期检查维护和清扫烟囱，防止堵塞或密闭不严；降雪、大风、浓雾和气温回升时应格外注意，室内门窗不要封闭过严。

 

　　2、使用管道煤气时，要防止管道老化、跑气、漏气，烧煮时防止火焰被扑灭，导致煤气溢出。

 

　　3、不使用淘汰热水器,如直排式热水器和烟道式热水器、超期服役热水器。安装热水器要请专业人士安装，不得自行安装、拆除、改装燃具。冬天洗澡时浴室门窗不要紧闭，洗澡时间不要过长。

 

　　4、不要在密闭的室内食用烧炭火锅、点炭火盆。

 

　　5、开车时，不要让发动机长时间空转；车在停驶时，不要过久的开放空调机；即使是在行驶中，也应经常打开车窗，让车内外空气产生对流，感觉不适即停车休息；驾驶或乘坐空调车如感到头晕、发沉、四肢无力时，应及时开窗呼吸新鲜空气；不要躺在车门车窗紧闭、开着空调的汽车内睡觉；长途行车，开内循环，定期开窗通风。

 

　　六、一氧化碳中毒应如何救治

 

　　1、立即打开门窗通风。对神志仍然清醒的具有轻度一氧化碳中毒症状的患者，应迅速将转移至空气新鲜流通处，可以卧床休息，保持安静并注意保暖。

 

　　2、对神志不清的患者，应确保呼吸道通畅，将头部偏向一侧，以防呕吐物吸入呼吸道引发窒息。

 

　　3、对有昏迷或抽搐者，可在头部放上冰袋，以减轻脑水肿。

 

　　4、对神志不清等具有深度一氧化碳中毒症状的患者，应迅速送往有高压氧治疗条件的医院，由专业医护人员对症救治。

 

　　蓬莱市人民医院急诊科主任王远东提醒，冬季是非职业性一氧化碳中毒的高发季节，特别是近期雾霾天气增多，气压较低，室内、室外通风均不流畅。广大市民应注意及时采取开敞通风、开启排气扇、检查管道有无泄漏等预防措施，同时提高一氧化碳中毒的警觉性，一旦感觉不适，应及时到正规医院就诊。（艾萧 胡庆苹）