山东法制传媒网:(王士瑞)急救体系是落实改革要求保障人民群众生命健康安全的“生命线”,今年以来,山东省莘县加快推进公共卫生应急管理改革,强化公共卫生安全急救体系建设,部署38辆救护车打通急救生命通道,在全县构建了15分钟医疗急救网。
加强院前急救体系建设。120救护车是院前急救的重要组成部分,莘县县委县政府坚持“人民至上、生命至上”理念,努力克服资金困难,在原有5家120急救中心18辆救护车的基础上,投入345万元,一次性购置救护车20辆,使全县救护车达到38辆,平均每3.5万人拥有1辆救护车。救护车配备了自动上车担架、履带式楼梯椅、呼吸机、心电除颤监护一体机等车载急救设备,在全省县级救护车配置方面位居前列。新购置的救护车由全县4个医共体统筹管理,全部分配到医共体成员单位的乡镇卫生院中,确保20家卫生院每家都有1辆急救设备配置齐全、性能良好、功能完善的救护车。全县形成以县级5家120急救中心为技术支持、20家急救站点为前置急救单元、辐射全县的院前急救网络,急救半径进一步缩短,院前急救网络体系实现全覆盖。各医疗单位接到急救指令后第一时间出车,15分钟内到达现场,对伤病员进行现场急救和实施转运,以最快的速度将伤病患者转送至就近的、具备救治能力的医院进行急救,为患者争取最佳黄金抢救时间,实现了与死神赛跑。
努力提升院内急救能力。县卫健局不断完善院前院内医疗急救有效衔接机制,指导各医院加强急诊科和院前急救的无缝衔接,确保120转送的患者第一时间得到及时处理,保证抢救间急救资源的合理应用。各医疗机构加强急诊科、重症监护室、康复科等建设,配备相对固定的医务人员,保证抢救设备、药品完好齐全,并处于备用状态,优化急诊工作流程,时刻做好接诊准备,保持绿色通道畅通,保证需要急救的伤病员得到及时有效救治。县级医共体牵头医院全面加强胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心、癌症中心“六大中心”的建设,加强核心队伍和管理制度建设,形成多学科会诊协同救治体系,最大限度的缩短救治时间。比如,接诊急性胸痛患者时急诊医师要迅速做出胸痛程度判定,院前急救人员能在首次医疗接触后10分钟完成十二导联或十八导联心电图记录,10分钟内将心电图信息传输到胸痛中心平台上,并通知胸痛中心团队医师做好救治准备。其他必要辅助检查项目30分钟内要做出有效结果,导管室24小时候开放,准备工作和取栓、溶栓开始时间小于30分钟;急性卒中患者抵达急诊至卒中团队接诊时间小于10分钟,患者到院CT完成时间小于25分钟,开始静脉溶栓、机械取栓、介入时间小于60分钟,把急救时间压缩到最小单位。目前县级医院开放重症监护室床位33张,康复科床位68张,实现检查会诊救治康复一条龙,构建了分级救治、上下联动、信息协同、资源共享、高效运转的急救服务体系。
健全突发事件医疗救援机制。落实常态化隐患排查,各急救站对急救车辆、通讯设施、医疗器械、急救药品等进行经常性检修和自查,切实消除安全隐患。严格岗位责任制,实行24小时值班制度和领导带班,保证120急救指挥调度及时接听,及时出车,及时抢救,全天候运转。严格执行重大事件报告制度,一旦发生重大突发事件,120调度人员在接警后及时调派车辆的同时,第一时间向中心领导报告,并施行逐级上报制度,以做好重大突发事件的救援组织工作。做好新冠疫苗接种异常反应急救工作,莘县在原有26个常规接种门诊基础上,又组建了150个流动接种队和4个临时接种点。各接种点全部落实了“四有”:有重点急救急诊人员、有急救设备、有120救护车现场值守、有二级综合医院救治绿色通道,保障了医疗救治。县级医院对口负责责任区域内接种点的医疗救治保障工作,派出有经验的急诊急救人员携带必要的医疗设备、药品等驻点保障,对于接种点发生严重异常反应需要进行后续急救处置的,120救护车快速转运,第一时间送到上级医院绿色通道,确保严重异常反应、接种后不良事件及时有效得到救治。
“呼救就是命令、时间就是生命”,38辆救护车爱心接力,彻底改善了急救车辆不足等状况,进一步健全了功能完善、反应迅速的急救体系,提高了全县应对突发公共卫生事件的医疗救援能力,为人民群众的生命安全和身体健康保驾护航。(山东省莘县卫生健康局)