山东法制传媒网：（王士瑞）习近平总书记指出：全面深化改革必将成为推动发展的强大动力。山东省聊城市莘县深入贯彻落实习近平总书记讲话精神，坚持以人民为中心，以深化改革为动力，实施健康中国战略，推进医药卫生体制等多项改革，拿出硬招实招，切实破解发展难题，按下了全县卫生健康事业快进键。

 

　　全面保驾护航，释放改革之力。一是组织领导有力。莘县县委、县政府高度重视卫生健康事业，作为全县重大民生工程来抓，县委书记、县长亲自挂帅，成立了深化医药卫生体制改革工作领导小组，落实改革领导责任、保障责任、管理责任、监督责任，多次召开县委常委会、政府常务会、深化改革会研究部署，保障了医改工作的强力推进。健全工作机制，将医改工作纳入全面深化改革和政府目标管理考核体系，明确部门职责，建立改革任务台账制度，狠抓督查落实，形成了“县委统揽、政府主导、部门联动、社会参与”的大卫生大健康格局。二是夯实医疗阵地建设。加大资金投入，实施县级医疗卫生机构能力提升工程和基层医疗机构标准化建设工程，完成县人民医院新区、泰山医学院鲁西医院、疾控中心等项目，镇（街道）卫生院全部实现楼房化，90%以上实现门诊、病房两座楼以上。今年以来，全县新增医疗阵地25万平方米，购置医疗设备1000余台（件）。加大公办村卫生室投入，以政府购买服务的方式，基本公共卫生经费不低于40%用于补偿承担任务的乡村医生，全县建成规范化村卫生室280处。在全市基层卫生服务能力提升评比中，莘县居第1位。

 

　　紧盯百姓需求，拓宽改革之路。莘县紧盯“老百姓关心什么、期盼什么，改革就要抓住什么、推进什么”的要求，认真贯彻中央和省市精神，全面落实各项改革任务。一是深化公共卫生应急管理改革。面对突如其来的新冠疫情，莘县化危为机，完善重大疫情防控体制机制，健全公共卫生应急管理体系，县委成立了重大疾病和传染病防治工作领导小组和办公室，明确了工作职责和运行机制。完成县级医院感染性疾病科、发热门诊、核酸检测实验室、镇卫生院预检分诊、发热哨点诊室建设。全力打好疫情防控阻击战，实现了确诊病例零死亡、医务人员零感染，连续10个多月无新增确诊、疑似病例。二是深化医药卫生体制改革。县级公立医院全部实施了综合改革，建立现代医院管理制度，乡镇卫生院全部实施了基本药物制度，落实药品零差价、耗材零差价，建立财政补偿机制，制定了医疗服务价格调整方案，破除了医院逐利机制。推进分级诊疗工作，加强医联体医共体建设，县人民医院、县第二人民医院分别与山东省立医院、聊城市人民医院建立了紧密型医联体，省市26个专业团队、120多名专家教授全面入驻莘县，提高了医院综合管理水平和医疗技术水平。组建了4个以县级医疗机构为龙头的紧密型医共体，县镇医疗机构之间落实远程会诊、双向转诊，有效提升了基层医疗服务能力。今年以来医共体内上转患者1.39万人次，下转患者1.1万人次。三是深化中医药服务改革。成立了以县委书记任组长的莘县促进中医药发展领导小组，分管副县长兼任办公室主任，卫健局党组书记、局长任县中医药管理局局长，中医药管理体系进一步健全。21处乡镇卫生院（社区卫生服务中心）高标准建设了国医堂，覆盖率达100%。建设中医药特色卫生室94处，超额完成建设任务。四是将健康融入所有政策。积极创建省级健康促进县，构建大卫生大健康格局，把健康融入所有政策，部门出台健康政策文件108个，全县366个社区（村）、16家医院、81家学校、34个机关、11家企业达到省级健康促进县创建标准。加强医防融合，做实基本公共卫生服务和生育全程服务，围绕重点人群，做到家庭医生签约提质增效，提升了群众健康意识。

 

　　增强民生福祉，彰显改革之效。人民是改革事业的主角，改革为了人民、依靠人民，改革成果由人民共享、由人民检验。莘县通过发扬啃骨拔钉、勇涉险滩的工作作风，改革取得显著成效，人民群众获得感和满意度不断增强。一是看得上病。县镇村三级医疗阵地不断健全，形成了以县级医院为龙头，镇卫生院和社区卫生服务中心为骨干，村卫生室和城市社区卫生服务站为基础的医疗卫生服务体系新格局，为全县群众看得上病提供了有力保障。二是看得好病。通过医联体、医共体建设，优质医疗资源下沉，基层医疗卫生服务能力不断提升，病人开始从上级医院向基层回流，群众得到实惠，政府得民心。三是看得起病。县镇两级医疗机构优先配备使用基本药物，努力向村卫生室延伸，落实药品零差价、耗材零差价。严格落实健康扶贫“两免两减半”、“先诊疗、后付费”“减免10%”等优惠政策，减轻看病就医负担，确保了群众看得起病。四是少生病。以基本公共卫生服务项目为载体，加强健康教育和疾病预防，为群众提供全方位全周期的健康服务，确保了群众不生病、少生病，生病早发现、早治疗。通过健康干预，全县高血压、糖尿病并发症患病率明显降低。五是做好便民服务。在县镇两级全面推行电子健康卡就医，群众用手机就可以办理挂号、缴费、查询，不需排队。推进“互联网+医疗”，建立了县域医学影像远程会诊中心，实现了“基层检查、上级诊断”，让群众少跑腿，让数据多跑路。落实改善医疗服务60条措施，健全医院好差评、就医交叉体验、医德考评、投诉管理、病人随访五项制度，建立和谐的医患关系。2020年10月份莘县看病就医群众满意度比2019年提升了4.7个百分点。

 

　　改革取得丰硕成果，莘县被评为“国家卫生县城”、“全国基层中医药工作先进单位”，被确定为国家紧密型县域医共体建设试点县、省级国家基本药物制度综合改革试点县、省级健康促进县创建单位，健康扶贫工作经验在全省推广，莘县卫生健康局机关党委被省委、省政府授予“抗击新冠肺炎疫情先进集体、先进基层党组织”。 （山东省莘县卫生健康局）