山东法制传媒网：（李玉茹）山东省淄博市高青县卫生健康局以“确保贫困人口基本医疗有保障”为目标，不断夯实工作基础，优化运行机制，兜牢基层医疗卫生服务网底，畅通卫生健康服务“最后一公里”，确保贫困群众共享精准扶贫政策的“红利”。

 

　　健康扶贫政策，为群众看病就医兜底

 

　　“大爷，您在门诊的挂号费、诊查费都没收，做CT检查的费用收了您一半。您一会办理住院的时候，记得不用交押金。”在县医院检查室大夫耐心的给张大爷详细讲解健康减免政策。为破解贫困人口因病致贫、因病返贫的顽疾，县卫生健康局充分发挥部门和行业资源优势，将精准扶贫与医疗帮扶救助相结合，创设新机制，探索新模式，实施住院“先诊疗后付费”、“一站式”结算、“两免两减半”等便民惠民服务。在此基础上，高青县还鼓励各级医疗机构积极承担一定比例的基本医保政策范围外的住院医疗费用，在贫困患者出院办理结算时给予直接减免。今年1月-7月县域内贫困人口门诊就诊减免人次19223人次，门诊“两免两减半”政策共减免14万余元，贫困人口住院2216人次，医院主动减免136.54万余元。

 

　　家庭医生签约，实现开门见“医”

 

　　5月19日，“世界家庭医生日”正式启动了2020年度家庭医生签约服务工作。县卫生健康局严格按照国家基本公共卫生服务规范对贫困人口进行重点管理，落实随访评估、健康管理、适时转诊等工作，努力做到“应签尽签”，进一步提升贫困人口家庭医生签约服务质量。截至目前，所有家庭医生签约服务团队严格按规范要求提高签约服务内容，将联系牌（包括团队成员姓名、联系方式、服务内容等）固定在贫困户家中显要位置，对需要定期就医或长期服药的贫困患者，征得其同意后开展送医送药上门服务，完成对贫困重点人群至少两次面对面随访服务6890人次，对其他贫困人口至少一次面访5566人次。

 

　　优质惠民便民服务，助力健康扶贫

 

　　4月3日,高青县黑里寨镇中心卫生院家庭医生顾慧,拿着印有她照片的贫困人员家庭医生公示牌笑着指给箕张村贫困人员王桂兰说:“大娘,我是您的家庭医生,有事您随时给我打电话。”

 

　　针对贫困人口家庭情况特殊，看病就医不方便的问题，黑里寨中心卫生院充分发挥家庭医生工作室的积极作用，面向贫困人口实行“全程陪伴”服务，让家庭医生真正成为贫困群众的健康守门人。全县87支由全科医生、护士、公共卫生医师、乡村医生等人员组成的家庭医生签约团队每月对辖区内患有四种慢性病的9017名贫困人员开展一次电话随访，及时了解其健康状况和用药情况，解决健康问题，指导规律服药，并结合国家基本公共卫生服务项目进行记录管理。通过随访活动，不仅让贫困群众得到专业的健康评估与指导，达到有病治病、无病防病的目标和要求，同时也提升了群众对家庭医生信任度和满意度。

 

　　筑牢基层网底，畅通健康服务

 

　　为了引领优质医疗资源下沉，提升空白村医疗卫生机构服务能力，县卫生健康局制定了《高青县“创新流动医疗机制破解空白村百姓看病难”改革经验推广推介实施方案》以改造现有村卫生室为主，鼓励新建社区配套村卫生室用房，通过实施符合高青县实际的标准化改造提升项目，实现村卫生室整体形象、服务能力与群众认可度的大幅提升。县级医院和基层医疗机构结成帮扶对子,进行技术帮扶指导和人员培训,实行基层首诊制,急、危、重病人转县级医院,一般常见病、慢性病、康复治疗等患者转乡镇医院,形成“基层首诊、双向转诊、分级诊疗”的就医诊疗机制。（山东省淄博市高青县卫生健康局）