山东法制传媒网讯：（许秋明）日前，山东省邹城市印发了《关于进一步加强基本医疗保险定点医药机构监督管理工作的通知》，在规范定点医药机构医保服务的基础上，加大对违规行为的处罚力度，重拳整治医疗服务中的违规违法行为。

 

　　加大监督稽查力度。邹城市通过网络查与现场查相结合、定期查与不定期查相结合、明查与暗访相结合等多种方式，加强对定点医药机构的监督管理。该市每年对定点医药机构进行考核，年度考核得分采取日常检查和年度检查相结合的方法确定，日常检查占年度考核总分的60%，年度检查占年度考核总分的40%；根据考核结果，兑付预留的保证金；对年度考核得分在90分以上的，在全市通报表扬，考核得分在60分以下或排在末位的，取消定点医药机构资格。

 

　　实行举报奖励制度。邹城市规定，凡单位或个人、定点医疗机构、定点零售药店、社会保险经办机构及其工作人员、社会保险行政部门及其工作人员，有违反医保基金管理规定行为的，举报人可采用来访、信函、电话或电子邮件等方式进行举报。举报反映的问题经查证属实的，对举报人按查证属实违法违规金额的1%予以奖励，最多不超过5000元。举报案情重大且一次性追回医保基金超过50万元的，对举报人按追回金额的1%增发奖金，最多不超过10000元。

 

　　严格责任追究制度。邹城市要求，对检查中发现的各类医疗服务违规违法行为，严格按照相关规定，视情节轻重，分别给予追回违规费用、罚款、通报批评、暂停定点资格、解除服务协议、取消定点资格等处理；情节严重、构成犯罪的，移送司法机关依法追究刑事责任。