山东法制传媒网:近年来,济南市济阳区聚焦基层医疗服务供需矛盾,以获批国家级紧密型县域医共体建设试点为契机,不断完善分级诊疗制度,创造性地把医疗服务融入网格管理,探索形成“网格+医疗”、“定点+入户”、“培训+考核”的融合互动模式,积极推动优质医疗资源均衡布局、有效下沉,用“小网格”托起“大健康”。截至目前,累计摸排社区村居608个,建立居民电子健康档案37.66万份,精准服务65岁以上老年人、慢病患者等重点人群15.2万人次。
“网格+医疗”下好优化资源配置“先手棋”
建立协调联络机制,推动基层医疗机构与党群服务中心深度合作,将医务人员纳入网格管理团队,化身“网格医生”,为辖区居民群众提供更加及时、精准、有效的卫生健康服务。
搭建“一站式”医服阵地。基层医疗机构以“社区合伙人”的身份融入基层服务,在社区党群服务中心成立“社区医务室”,并按照“一名全科医生、一名专科医生、一名护理人员”的标准配备医务人员,为辖区居民开展“一站式”中西医诊疗、医保结算,实现医疗服务与网格化管理有机联动、优势互补。
梳理“定制化”需求清单。借助网格员对辖区状况熟悉、受居民群众信任的先天优势,聚焦群众身边的健康问题,采取“一户一表”的方式,对辖区逐户进行拉网式摸排走访,精准把握服务对象的就医需求,梳理形成“需求清单”,为家庭医生配置医疗资源、谋划服务项目、开展精准服务提供依据。
成立“融合型”家医团队。建立“1+1+1”工作机制,由区、镇、村居(社区)三级医疗机构负责,选派565名高素质医务人员,组建151个“融合型”家庭医生签约服务团队,确定服务半径、划分责任网格,设置236个家庭医生服务点,定期为26.95万名签约对象开展医疗诊断、用药指导、病人双向转诊等个性化健康服务。
“定点+入户”提升群众就医问诊“便利度”
聚焦群众看病远、看病难、时间不匹配等问题,坚持院内院外相结合,通过“定点+入户”的工作模式,将专业医疗服务送到群众身边,实现居民就医零距离、零障碍。
“比邻医馆”缩短看病距离。依托城区医疗机构和党群服务中心,突出医疗服务连续性,启动实施“比邻医馆”志愿服务项目,定期组织邀请区级医院医务人员、省市医院专家到坐诊接诊,为社区居民提供预防保健、中医药适宜技术体验、医疗咨询、亚健康调理等全方位服务,确保群众在“家门口”享受到精湛、优质的医疗服务。
“现场义诊”方便特殊群众。针对老、幼、妇等特殊群体,组织内、外、妇、中等各门类专业技术人员,成立151个巡诊医疗小组、志愿服务团队,定期到社区党群服务中心、社区广场、学校等人员密集区域,有针对性地开展医疗检测、开具药方、健康咨询、预防保健等服务500余次,全力守护特殊群体身心健康。
“延时服务”填补就医盲点。聚焦上班族、学生族的就医时间与传统医疗机构服务时间范围不相符问题,创新“延时服务”模式,组织2家医疗机构、7个街镇卫生院,根据实际情况调整开诊安排,打破医疗服务机构和就医需求对象之间的“时间差”,切实保障辖区居民节假日期间以及八小时以外的就医需求。
“培训+考核”激活基层医疗服务“源动力”
以技能培训、台账管理、考核评价为主抓手,不断完善长效化运行管理机制,全面提升基层医疗服务效能,确保基层医疗网格持续发挥作用。
技能培训把好“首道关口”。完善“网格发现,家医报到”机制,针对社区网格员的职责定位,突出惠民政策、急救技术、用药常识、转诊程序等内容,累计开展针对性健康技能培训20余次,引导社区网格员熟练掌握基本医疗知识,全力当好健康政策宣传员、健康服务联络员,切实把好群众身心健康的“第一道关口”。
台账管理确保“靶向施治”。建立台账管理制度,区卫健局牵头,联合社区及医疗机构,逐月汇总健康服务情况,动态梳理居民就医需求,结合实际,列明次月工作任务,制定健康服务清单,逐一明确服务事项、推进措施、责任单位、完成时限,坚持“一项工作、一个台账、一抓到底”,抓准了基层医疗服务的着力点。
精准考评力促“常态长效”。建立常态化考评机制,围绕服务质效、健康宣传、队伍建设等重点工作,邀请社区代表、医护人员、群众代表等主体参与,采取日常评估、年终考核、创新奖励相结合的方式,对基层医疗服务推进情况进行精细化考核评估,发现问题、及时反馈、从快整改,推动基层医疗卫生“网格化”服务成效持续提升。(来源:大众新闻)